AUTORIZACIÓN DE VIAJE AL EXTERIOR DEL PAÍS Fecha Registro : 25/04/2024 DATOS DEL PADRE Único Declarante Documento DNIC. EXTRANJPASAPORTET. IDENTIDAD Numero Padre/Madre PADREMADRE Nombres A.Paterno A.Materno Estado Civil (Ninguno)(NO DEFINIDO)CASADO(A)DIVORCIADO(A)SEPARACION PATRIM.SEPARADO(A)SOLTERO(A)UNION LIBREVIUDO(A) E-Mail Nacionalidad AFGANAALBANESALEMANAALEMANAANDORRANOANTILLANAANTILLANAARGELINAARGENTINAARUBANAAUSTRALIANAAUSTRIACAAZERBAIYANESBAHAMASBAHREINIBELGABELICEÑABENGALÍBENINESBERMUDEÑABIRMANABOLIVIANABOSNIA-HERZEGOVINABOTSWANESBRASILEÑABRITANICABRUNEANABULGARABURKINESBURUNDIANABUTANESACAMBOYANACAMERUNESACANADIENSECEILANESACENTROAFRICANACHADIANACHECOSLOVACACHILENACHINACHIPRIOTACOLOMBIANACONGOLEÑACOREANACORERANACOSTARRICENSECROATACUBANACURAZOLEÑODANESADOMINICANADOMINICANAECUATORIANAEGIPCIAEMIRATENSEAESCOCESAESLOVACAESPAÑOLAESTADOUNIDENSEESTONIOETIOPEFILIPINAFINLANDESAFIYIANAFRANCESAFRANCOPOLINESIAGABONESAGAMBIANAGHANESAGIBRALTAREÑAGRIEGAGUADALUPENSEGUATEMALTECAGUAYANESGUINEANAGUINEANAGUYANESAHAITIANAHOLANDESAHONDUREÑAHUNGARAINDIAINDONESIAIRAKIIRANIIRLANDESAISLANDESAISRAELIITALIANAJAMAIQUINAJAPONESAJORDANAKENIATAKUWAITILAOSIANALESOTENSELETONALIBANESLIBERIANALIBIALIECHTENSTEINIANALITUANALUXEMBURGUESAMALAWIANAMALAYAMALDIVAMALGACHEMALGACHEMALIMALTESAMARFILEÑAMARROQUIMARTINIQUESMAURICIANAMAURITANAMEXICANAMONEGASCAMONGOLANAURUANANEERLANDESNEOZELANDESNEPALINICARAGÜENSENIGERIANANIGERINANORUEGANORVIETNAMITAOMANESAPAKISTANIPALESTINAPANAMEÑAPANAMEÑAPARAGUAYAPERUANAPOLACAPORTUGUESAPOSESIONES EUROPEASPUERTORRIQUEÑAREPUBLICA CHECARHODESIARUANDESRUMANARUSARUSOSAHARIANASALVADOREÑASAN MARINENSESAOMANASAUDITASENEGALESSERBIASIERRALEONESASIKKIMESESSINGAPURENSESIRIASOMALISUAZISUDAFRICANASUDANESSUECASUIZASURINAMESSURVIETNAMITATAILANDESATAIWANESATANZANATOGOLESTRINITENSETUNECINATURCAUCRANIANOUGANDESURUGUAYAVATICANAVENEZOLANAVIETNAMITAYEMENÍYEMENÍYUGOSLAVAZAIREÑAZAMBIANA Telefono Direccion País : AFGANISTÁNALBANIAALEMANIAALEMANIA R.D.ALTO VOLTAANDORRAANTILLAS BRITANICASANTILLAS HOLANDESASARABIA SAUDITAARGELIAARGENTINAARUBAAUSTRALIAAUSTRIAAZERBAIYANBAHAMASBAHREINBANGLADESHBELGICABELICEBERMUDASBIRMANIABOLIVIABOSNIA-HERZEGOVINABOTSWANABRASILBRUNEI DARUSSALAMBULGARIABURUNDIBUTANCAMBOYACAMERUNCANADACEILANCHADCHECOSLOVAQUIACHILECHINACHIPRECOLOMBIACONGO REP. DELCOREACOREA DEL NORTECOSTA DE MARFILCOSTA RICACROACIACUBACURAZAODAHOMEYDINAMARCADOMINICAECUADOREL SALVADOREMIRATOS ARABES UNIDOSESCOCIAESLOVAQUIAESPAÑAESTADOS UNIDOSESTONIAETIOPIAFILIPINASFINLANDIAFRANCIAGABONGAMBIAGHANAGIBRALTARGRECIAGUADALUPEGUATEMALAGUAYANA FRANCESAGUINEAGUINEA ECUATORIALGUYANAHAITIHOLANDAHONDURASHUNGRÍAINDIAINDONESIAIRAKIRANIRLANDAISLANDIAISRAELITALIAJAMAICAJAPONJORDANIAKENIAKOWEITLAOSLESOTHOLETONIALIBANOLIBERIALIBIALIECHTENSTEINLITUANIALUXEMBURGOMADAGASCARMALASIAMALAWIMALDIVASMALIMALTAMARRUECOSMARTINICAMASCATE Y OMANMAURICIOMAURITANIAMEXICOMONACOMONGOLIANAURUNEPALNICARAGUANIGERNIGERIANORUEGANUEVA ZELANDAPAISES BAJOSPAKISTANPALESTINAPANAMAPARAGUAYPERUPOLINESIA FRANCESAPOLONIAPORTUGALPOSESIONES EUROPEASPUERTO RICOREINO UNIDOREP.CENTROAFRICANAREPUBLICA ARABE DE EGIPTOREPUBLICA CHECAREPUBLICA DE FIJIREPUBLICA DE PANAMAREPUBLICA DE SUDAFRICAREPUBLICA DOMINICANAREPUBLICA MALGACHERHODESIARUANDARUMANIARUSIASAHARA OCCIDENTALSAMOA OCCIDENTALSAN MARINOSENEGALSERBIASIERRA LEONASIKKIMSINGAPURSIRIASOMALIASUAZILANDIASUDANSUECIASUIZASURINAMTAILANDIATAIWANTANZANIATOGOTRINIDAD-TOBAGOTUNEZTURQUIAUCRANIAUGANDAURSSURUGUAYVATICANOVENEZUELAVIETNAMVIETNAM DEL NORTEVIETNAM DEL SURYEMENYEMEN MERIDIONALYUGOSLAVIAZAIREZAMBIA Departamento : SeleccioneAMAZONASANCASHAPURIMACAREQUIPAAYACUCHOCAJAMARCACALLAO.PRV.CONST.CUZCOHUANCAVELICAHUANUCOICAJUNINLA LIBERTADLAMBAYEQUELIMALORETOMADRE DE DIOSMOQUEGUAPASCOPIURAPUNOSAN MARTINTACNATUMBESUCAYALI Provincia : Distrito : Dirección : REPRESENTANTE SI / NO DATOS DEL REPRESENTANTE DEL PADRE Documento DNIC. EXTRANJPASAPORTET. IDENTIDAD Numero Nombres A.Paterno A.Materno Nacionalidad AFGANAALBANESALEMANAALEMANAANDORRANOANTILLANAANTILLANAARGELINAARGENTINAARUBANAAUSTRALIANAAUSTRIACAAZERBAIYANESBAHAMASBAHREINIBELGABELICEÑABENGALÍBENINESBERMUDEÑABIRMANABOLIVIANABOSNIA-HERZEGOVINABOTSWANESBRASILEÑABRITANICABRUNEANABULGARABURKINESBURUNDIANABUTANESACAMBOYANACAMERUNESACANADIENSECEILANESACENTROAFRICANACHADIANACHECOSLOVACACHILENACHINACHIPRIOTACOLOMBIANACONGOLEÑACOREANACORERANACOSTARRICENSECROATACUBANACURAZOLEÑODANESADOMINICANADOMINICANAECUATORIANAEGIPCIAEMIRATENSEAESCOCESAESLOVACAESPAÑOLAESTADOUNIDENSEESTONIOETIOPEFILIPINAFINLANDESAFIYIANAFRANCESAFRANCOPOLINESIAGABONESAGAMBIANAGHANESAGIBRALTAREÑAGRIEGAGUADALUPENSEGUATEMALTECAGUAYANESGUINEANAGUINEANAGUYANESAHAITIANAHOLANDESAHONDUREÑAHUNGARAINDIAINDONESIAIRAKIIRANIIRLANDESAISLANDESAISRAELIITALIANAJAMAIQUINAJAPONESAJORDANAKENIATAKUWAITILAOSIANALESOTENSELETONALIBANESLIBERIANALIBIALIECHTENSTEINIANALITUANALUXEMBURGUESAMALAWIANAMALAYAMALDIVAMALGACHEMALGACHEMALIMALTESAMARFILEÑAMARROQUIMARTINIQUESMAURICIANAMAURITANAMEXICANAMONEGASCAMONGOLANAURUANANEERLANDESNEOZELANDESNEPALINICARAGÜENSENIGERIANANIGERINANORUEGANORVIETNAMITAOMANESAPAKISTANIPALESTINAPANAMEÑAPANAMEÑAPARAGUAYAPERUANAPOLACAPORTUGUESAPOSESIONES EUROPEASPUERTORRIQUEÑAREPUBLICA CHECARHODESIARUANDESRUMANARUSARUSOSAHARIANASALVADOREÑASAN MARINENSESAOMANASAUDITASENEGALESSERBIASIERRALEONESASIKKIMESESSINGAPURENSESIRIASOMALISUAZISUDAFRICANASUDANESSUECASUIZASURINAMESSURVIETNAMITATAILANDESATAIWANESATANZANATOGOLESTRINITENSETUNECINATURCAUCRANIANOUGANDESURUGUAYAVATICANAVENEZOLANAVIETNAMITAYEMENÍYEMENÍYUGOSLAVAZAIREÑAZAMBIANA E-Mail Telefono N.Partida Dirección DATOS DE LA MADRE Única Declarante Documento DNIC. EXTRANJPASAPORTET. IDENTIDAD Numero Nombres A.Paterno A.Materno Estado Civil (Ninguno)(NO DEFINIDO)CASADO(A)DIVORCIADO(A)SEPARACION PATRIM.SEPARADO(A)SOLTERO(A)UNION LIBREVIUDO(A) E-Mail Nacionalidad AFGANAALBANESALEMANAALEMANAANDORRANOANTILLANAANTILLANAARGELINAARGENTINAARUBANAAUSTRALIANAAUSTRIACAAZERBAIYANESBAHAMASBAHREINIBELGABELICEÑABENGALÍBENINESBERMUDEÑABIRMANABOLIVIANABOSNIA-HERZEGOVINABOTSWANESBRASILEÑABRITANICABRUNEANABULGARABURKINESBURUNDIANABUTANESACAMBOYANACAMERUNESACANADIENSECEILANESACENTROAFRICANACHADIANACHECOSLOVACACHILENACHINACHIPRIOTACOLOMBIANACONGOLEÑACOREANACORERANACOSTARRICENSECROATACUBANACURAZOLEÑODANESADOMINICANADOMINICANAECUATORIANAEGIPCIAEMIRATENSEAESCOCESAESLOVACAESPAÑOLAESTADOUNIDENSEESTONIOETIOPEFILIPINAFINLANDESAFIYIANAFRANCESAFRANCOPOLINESIAGABONESAGAMBIANAGHANESAGIBRALTAREÑAGRIEGAGUADALUPENSEGUATEMALTECAGUAYANESGUINEANAGUINEANAGUYANESAHAITIANAHOLANDESAHONDUREÑAHUNGARAINDIAINDONESIAIRAKIIRANIIRLANDESAISLANDESAISRAELIITALIANAJAMAIQUINAJAPONESAJORDANAKENIATAKUWAITILAOSIANALESOTENSELETONALIBANESLIBERIANALIBIALIECHTENSTEINIANALITUANALUXEMBURGUESAMALAWIANAMALAYAMALDIVAMALGACHEMALGACHEMALIMALTESAMARFILEÑAMARROQUIMARTINIQUESMAURICIANAMAURITANAMEXICANAMONEGASCAMONGOLANAURUANANEERLANDESNEOZELANDESNEPALINICARAGÜENSENIGERIANANIGERINANORUEGANORVIETNAMITAOMANESAPAKISTANIPALESTINAPANAMEÑAPANAMEÑAPARAGUAYAPERUANAPOLACAPORTUGUESAPOSESIONES EUROPEASPUERTORRIQUEÑAREPUBLICA CHECARHODESIARUANDESRUMANARUSARUSOSAHARIANASALVADOREÑASAN MARINENSESAOMANASAUDITASENEGALESSERBIASIERRALEONESASIKKIMESESSINGAPURENSESIRIASOMALISUAZISUDAFRICANASUDANESSUECASUIZASURINAMESSURVIETNAMITATAILANDESATAIWANESATANZANATOGOLESTRINITENSETUNECINATURCAUCRANIANOUGANDESURUGUAYAVATICANAVENEZOLANAVIETNAMITAYEMENÍYEMENÍYUGOSLAVAZAIREÑAZAMBIANA Telefono Dirección País : AFGANISTÁNALBANIAALEMANIAALEMANIA R.D.ALTO VOLTAANDORRAANTILLAS BRITANICASANTILLAS HOLANDESASARABIA SAUDITAARGELIAARGENTINAARUBAAUSTRALIAAUSTRIAAZERBAIYANBAHAMASBAHREINBANGLADESHBELGICABELICEBERMUDASBIRMANIABOLIVIABOSNIA-HERZEGOVINABOTSWANABRASILBRUNEI DARUSSALAMBULGARIABURUNDIBUTANCAMBOYACAMERUNCANADACEILANCHADCHECOSLOVAQUIACHILECHINACHIPRECOLOMBIACONGO REP. DELCOREACOREA DEL NORTECOSTA DE MARFILCOSTA RICACROACIACUBACURAZAODAHOMEYDINAMARCADOMINICAECUADOREL SALVADOREMIRATOS ARABES UNIDOSESCOCIAESLOVAQUIAESPAÑAESTADOS UNIDOSESTONIAETIOPIAFILIPINASFINLANDIAFRANCIAGABONGAMBIAGHANAGIBRALTARGRECIAGUADALUPEGUATEMALAGUAYANA FRANCESAGUINEAGUINEA ECUATORIALGUYANAHAITIHOLANDAHONDURASHUNGRÍAINDIAINDONESIAIRAKIRANIRLANDAISLANDIAISRAELITALIAJAMAICAJAPONJORDANIAKENIAKOWEITLAOSLESOTHOLETONIALIBANOLIBERIALIBIALIECHTENSTEINLITUANIALUXEMBURGOMADAGASCARMALASIAMALAWIMALDIVASMALIMALTAMARRUECOSMARTINICAMASCATE Y OMANMAURICIOMAURITANIAMEXICOMONACOMONGOLIANAURUNEPALNICARAGUANIGERNIGERIANORUEGANUEVA ZELANDAPAISES BAJOSPAKISTANPALESTINAPANAMAPARAGUAYPERUPOLINESIA FRANCESAPOLONIAPORTUGALPOSESIONES EUROPEASPUERTO RICOREINO UNIDOREP.CENTROAFRICANAREPUBLICA ARABE DE EGIPTOREPUBLICA CHECAREPUBLICA DE FIJIREPUBLICA DE PANAMAREPUBLICA DE SUDAFRICAREPUBLICA DOMINICANAREPUBLICA MALGACHERHODESIARUANDARUMANIARUSIASAHARA OCCIDENTALSAMOA OCCIDENTALSAN MARINOSENEGALSERBIASIERRA LEONASIKKIMSINGAPURSIRIASOMALIASUAZILANDIASUDANSUECIASUIZASURINAMTAILANDIATAIWANTANZANIATOGOTRINIDAD-TOBAGOTUNEZTURQUIAUCRANIAUGANDAURSSURUGUAYVATICANOVENEZUELAVIETNAMVIETNAM DEL NORTEVIETNAM DEL SURYEMENYEMEN MERIDIONALYUGOSLAVIAZAIREZAMBIA Departamento : SeleccioneAMAZONASANCASHAPURIMACAREQUIPAAYACUCHOCAJAMARCACALLAO.PRV.CONST.CUZCOHUANCAVELICAHUANUCOICAJUNINLA LIBERTADLAMBAYEQUELIMALORETOMADRE DE DIOSMOQUEGUAPASCOPIURAPUNOSAN MARTINTACNATUMBESUCAYALI Provincia : Distrito : Dirección : REPRESENTANTE: Si / NO DATOS DEL REPRESENTANTE DE LA MADRE Documento DNIC. EXTRANJPASAPORTET.IDENTIDAD Numero Nombres A.Paterno A.Materno Nacionalidad AFGANAALBANESALEMANAALEMANAANDORRANOANTILLANAANTILLANAARGELINAARGENTINAARUBANAAUSTRALIANAAUSTRIACAAZERBAIYANESBAHAMASBAHREINIBELGABELICEÑABENGALÍBENINESBERMUDEÑABIRMANABOLIVIANABOSNIA-HERZEGOVINABOTSWANESBRASILEÑABRITANICABRUNEANABULGARABURKINESBURUNDIANABUTANESACAMBOYANACAMERUNESACANADIENSECEILANESACENTROAFRICANACHADIANACHECOSLOVACACHILENACHINACHIPRIOTACOLOMBIANACONGOLEÑACOREANACORERANACOSTARRICENSECROATACUBANACURAZOLEÑODANESADOMINICANADOMINICANAECUATORIANAEGIPCIAEMIRATENSEAESCOCESAESLOVACAESPAÑOLAESTADOUNIDENSEESTONIOETIOPEFILIPINAFINLANDESAFIYIANAFRANCESAFRANCOPOLINESIAGABONESAGAMBIANAGHANESAGIBRALTAREÑAGRIEGAGUADALUPENSEGUATEMALTECAGUAYANESGUINEANAGUINEANAGUYANESAHAITIANAHOLANDESAHONDUREÑAHUNGARAINDIAINDONESIAIRAKIIRANIIRLANDESAISLANDESAISRAELIITALIANAJAMAIQUINAJAPONESAJORDANAKENIATAKUWAITILAOSIANALESOTENSELETONALIBANESLIBERIANALIBIALIECHTENSTEINIANALITUANALUXEMBURGUESAMALAWIANAMALAYAMALDIVAMALGACHEMALGACHEMALIMALTESAMARFILEÑAMARROQUIMARTINIQUESMAURICIANAMAURITANAMEXICANAMONEGASCAMONGOLANAURUANANEERLANDESNEOZELANDESNEPALINICARAGÜENSENIGERIANANIGERINANORUEGANORVIETNAMITAOMANESAPAKISTANIPALESTINAPANAMEÑAPANAMEÑAPARAGUAYAPERUANAPOLACAPORTUGUESAPOSESIONES EUROPEASPUERTORRIQUEÑAREPUBLICA CHECARHODESIARUANDESRUMANARUSARUSOSAHARIANASALVADOREÑASAN MARINENSESAOMANASAUDITASENEGALESSERBIASIERRALEONESASIKKIMESESSINGAPURENSESIRIASOMALISUAZISUDAFRICANASUDANESSUECASUIZASURINAMESSURVIETNAMITATAILANDESATAIWANESATANZANATOGOLESTRINITENSETUNECINATURCAUCRANIANOUGANDESURUGUAYAVATICANAVENEZOLANAVIETNAMITAYEMENÍYEMENÍYUGOSLAVAZAIREÑAZAMBIANA E-Mail Telefono N.Partida Dirección DATOS DEL RESPONSABLE DEL TRASLADO (Persona que acompañara al menor en el viaje) Responsable OTROSPADREMADRE Documento DNIC. EXTRANJPASAPORTET.IDENTIDAD Numero Nombres A.Paterno A.Materno DATOS DEL RESPONSABLE DE ESTADIA Responsable OTROSPADREMADRE Documento DNIC. EXTRANJPASAPORTET.IDENTIDAD Numero Nombres A.Paterno A.Materno DATOS DEL VIAJE Fecha Viaje Medio Transporte DESTINO DE VIAJE: Seleccione: AMAZONASANCASHAPURIMACAREQUIPAAYACUCHOCAJAMARCACALLAO.PRV.CONST.CUZCOHUANCAVELICAHUANUCOICAJUNINLA LIBERTADLAMBAYEQUELIMALORETOMADRE DE DIOSMOQUEGUAPASCOPIURAPUNOSAN MARTINTACNATUMBESUCAYALI DESTINOS: AFGANISTÁNALBANIAALEMANIAALEMANIA R.D.ALTO VOLTAANDORRAANTILLAS BRITANICASANTILLAS HOLANDESASARABIA SAUDITAARGELIAARGENTINAARUBAAUSTRALIAAUSTRIAAZERBAIYANBAHAMASBAHREINBANGLADESHBELGICABELICEBERMUDASBIRMANIABOLIVIABOSNIA-HERZEGOVINABOTSWANABRASILBRUNEI DARUSSALAMBULGARIABURUNDIBUTANCAMBOYACAMERUNCANADACEILANCHADCHECOSLOVAQUIACHILECHINACHIPRECOLOMBIACONGO REP. DELCOREACOREA DEL NORTECOSTA DE MARFILCOSTA RICACROACIACUBACURAZAODAHOMEYDINAMARCADOMINICAECUADOREL SALVADOREMIRATOS ARABES UNIDOSESCOCIAESLOVAQUIAESPAÑAESTADOS UNIDOSESTONIAETIOPIAFILIPINASFINLANDIAFRANCIAGABONGAMBIAGHANAGIBRALTARGRECIAGUADALUPEGUATEMALAGUAYANA FRANCESAGUINEAGUINEA ECUATORIALGUYANAHAITIHOLANDAHONDURASHUNGRÍAINDIAINDONESIAIRAKIRANIRLANDAISLANDIAISRAELITALIAJAMAICAJAPONJORDANIAKENIAKOWEITLAOSLESOTHOLETONIALIBANOLIBERIALIBIALIECHTENSTEINLITUANIALUXEMBURGOMADAGASCARMALASIAMALAWIMALDIVASMALIMALTAMARRUECOSMARTINICAMASCATE Y OMANMAURICIOMAURITANIAMEXICOMONACOMONGOLIANAURUNEPALNICARAGUANIGERNIGERIANORUEGANUEVA ZELANDAPAISES BAJOSPAKISTANPALESTINAPANAMAPARAGUAYPERUPOLINESIA FRANCESAPOLONIAPORTUGALPOSESIONES EUROPEASPUERTO RICOREINO UNIDOREP.CENTROAFRICANAREPUBLICA ARABE DE EGIPTOREPUBLICA CHECAREPUBLICA DE FIJIREPUBLICA DE PANAMAREPUBLICA DE SUDAFRICAREPUBLICA DOMINICANAREPUBLICA MALGACHERHODESIARUANDARUMANIARUSIASAHARA OCCIDENTALSAMOA OCCIDENTALSAN MARINOSENEGALSERBIASIERRA LEONASIKKIMSINGAPURSIRIASOMALIASUAZILANDIASUDANSUECIASUIZASURINAMTAILANDIATAIWANTANZANIATOGOTRINIDAD-TOBAGOTUNEZTURQUIAUCRANIAUGANDAURSSURUGUAYVATICANOVENEZUELAVIETNAMVIETNAM DEL NORTEVIETNAM DEL SURYEMENYEMEN MERIDIONALYUGOSLAVIAZAIREZAMBIA HIJOS Agregar Hijo Observaciones DECLARACION DE DATOS DECLARO DAR CONSENTIMIENTO EXPRESO PARA EL TRATAMIENTO DE LOS DATOS PERSONALES Y LA FINALIDAD QUE SE LE DARAN DE CONFORMIDAD CON LO ESTABLECIDO POR LA LEY 29733 Y SU REGLAMENTO CODIGO PROMOCIONAL Ingrese Codigo Promocional Ingrese codigo promocional para acceder a mejores precios

Versión 3.5 Copyright © Todos los Derechos Reservados